大森赤十字病院「すい癌早期診断プロジェクト」について

すい癌早期診断プロジェクトのイメージ(かかりつけ医と大森赤十字病院の連携)
トピック

大森赤十字病院消化器内科では、超音波内視鏡(以下EUS)や内視鏡的逆行性胆管膵管造影(以下ERCP)を用いた胆膵疾患の検査・治療を積極的に行っています。特に、膵臓癌の早期診断と治療を最大の目標の一つとして日々診療を行っています。

当院ホームページの「膵臓・膵臓癌について」の項にあるように膵臓癌は非常に予後が悪いがんであり治療成績向上のためには早期診断・早期治療が重要になります。

そこで当院では新たに「すい癌早期診断プロジェクト」を立ち上げました。これは全国各地で行われ始めておりますが、地域の先生方との病診連携を通して膵癌を疑うサインが発見された場合や、膵臓癌高リスクの方を対象に定期的なフォローアップ・必要なときの迅速な精密検査を行って早期に診断を行うものです。診断後は消化器内科・外科で連携しながら治療を行っていきます。

プロジェクトの特徴は地域の先生方と連携して定期的な検査を行っていくことにあります。リスクに応じて当科で検査スケジュールを提案させていただき共同して経過観察を行うことで早期発見、治療成績向上に役立てていきたいと考えております。下記のような膵臓癌リスクを有する方がいらっしゃいましたら消化器内科までご紹介いただければ幸いです。

かかりつけ医から大森赤十字病院へリスクのある患者さんを紹介し、精密検査・治療結果を共有・フォローする連携の図
左:かかりつけ医 / 右:大森赤十字病院

膵臓癌発症リスクと考えられる項目

①自覚症状
原因のはっきりしない腹痛・背部痛、食欲不振、早期膨満感、黄疸、体重減少

②検査所見
膵酵素(アミラーゼ、リパーゼ)の異常、腫瘍マーカー(CA19-9、Dupan-Ⅱ、Span-Ⅰなど)
膵嚢胞、膵管拡張、膵腫瘍など

③患者背景
糖尿病、家族歴、慢性膵炎など

具体的には、上記に示すような膵臓癌発症のリスクファクターを有する患者さんを積極的にご紹介頂き、MRIおよびEUS、ERCPでの精密検査を行っていきます。特に、早期膵臓癌の発見に必須であるEUS検査は、内視鏡医の技量によるところが大きいことがネックとされていますが、当科では年間約400件の症例数を扱っており、私達が皆様のお役に立てる分野であると自負しております。治療の必要がある病変が発見された場合は引き続き、消化器内科、外科を中心とした集学的治療を行ってまいります。

すい癌早期診断プロジェクト受診の流れ

月曜日と木曜日12時、金曜日午前に膵臓専門外来を行っておりますので、かかりつけに紹介状を作成いただき当院医療連携室に連絡いただき予約を取得してください。下記リンクからすい癌早期診断プロジェクト用の紹介状をダウンロードすることができます。

消化器内科胆膵領域のトピックス

その他本件についてお問い合わせがある場合は、
患者サポートセンター 医療連携担当03-3775-3676までご連絡ください。

〔担当 大森赤十字病院消化器内科 髙栁卓矢〕

消化器内科医師 髙栁卓矢

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2013年浜松医科大学を卒業後、横浜市立大学附属病院のプログラムにて初期臨床研修を行う中で胆膵領域の内視鏡治療技術に魅せられ消化器内科を専門とすることを決意...

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